КОРРЕКЦИЯ ИММУНИТЕТА.

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

А.В.ШУРЛЫГИНА, д.м.н., профессор

НИИ клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН

В последнее время появляется все больше заболеваний, в патогенезе которых принимают участие дисфункции клеток иммунной системы. В их число, естественно, входят инфекционно-воспалительные процессы, которые все чаще принимают хроническое течение. С 50-х годов ХХ века появилось понятие «эпидемия хронических инфекционных заболеваний». Неуклонный и повсеместный рост заболеваемости, возрастание случаев сочетанной патологии, склонность к затяжному течению и хронизации процессов, формирование полирезистентности к лекарственным препаратам можно рассматривать как свидетельство ослабления систем защиты организма, прежде всего иммунной, т.е. развитие так называемого иммунодефицитного состояния [Пинегин, 2000; Демина, 2008]. Несмотря на успехи в диагностике и лечении, частота хронических воспалительных заболеваний не имеет тенденции к снижению, а положительный эффект от лечения достигается лишь у половины больных [Кузьмина М.А., 2008]. При воспалительных процессах клетки иммунной системы неизбежно вовлекаются в ответ организма на инфекцию, при этом сами зачастую превращаются в объект поражения. При истощении резервных возможностей иммунной системы возникает её тотальная недостаточность, для которой характерна невозможность выполнения своих функций [Серов, 2004]. Поэтому лечение воспалительных процессов, особенно хронических, включает в себя не только противоинфекционные меры, но и коррекцию структурно-функциональных характеристик клеток иммунной системы [Серов с соавт., 2009].

Ещё в 1928 г. И.В. Давыдовский подчёркивал, что «проблемы воспаления и иммунитета очень тесно соприкасаются между собой». Иммунные реакции – важнейшее звено патогенеза воспаления, во многом определяющее индивидуальные особенности течения заболевания и его исход [Ткаченко с соавт., 2007]. Установлено, что при хроническом воспалении наблюдается изменение иммунной реактивности, с нарушениями в системах как Т-, так и В-клеточного звена иммунитета, снижение фагоцитарной активности моноцитов, нейтрофилов, лимфоцитов [Матвеева с соавт., 1995; Стрижаков с соавт., 1996; Труфакин  с соавт., 1999], что способствует развитию рецидивов воспалительного процесса и его устойчивости к стандартной антибактериальной и противовоспалительной терапии. В свою очередь, развитие иммунопатологического состояния снижает сопротивляемость организма больных и может явиться причиной хронизации воспалительного процесса.

Для преодоления этого положения используют иммунокорригирующие препараты, которые способствуют продуктивному завершению антибактериального иммунного ответа и формированию устойчивой иммунной памяти, что имеет существенное профилактическое значение [Иммунотерапия аллерг, аутоим и других заболеваний. Под ред. В.А. Козлова, 2004].

Следует отметить, что кроме лекарственных препаратов с иммуномодулирующим эффектом существуют природные соединения, улучшающие функции иммунокомпетентных клеток. Эти соединения в большинстве своем находятся в составе растений и могут употребляться как дополнение к повседневному питанию. Мы предположили, что правильный подбор таких растительных нутриентов, содержащих достаточное количество иммуноактивных веществ, мог бы сбалансировать и активировать систему иммунитета, будучи безопасным, лишенным побочных эффектов и удобным в применении средством. В качестве продукта функционального питания с иммунокорригирующими свойствами мы использовали продукт белково-витаминный (ПБВ) «Кедровая сила»¹ производства ООО «Дэльфа», выбор которого был обоснован наличием в его составе богатого спектра природных биологически активных веществ с иммуномодулирующими и противовоспалительными свойствами – аминокислот аргинина и триптофана, полиненасыщенных жирных кислот, фитоэстрогенов, витамина C, цинка, селена [Белокрылов, Молчанова, 1989; Fhlenbruck, Mil, 1993; Беседнова, 1999; Bellenger, Bellenger, Bataille e.a. 2011; Adolphe, Whiting, Juurlink e.a. 2010]. Положительное влияние на состояние иммунной системы оказывают и пищевые волокна, которые содержатся в продукте. Употребление пищи богатой пищевыми волокнами стимулирует микрофлору кишечника к выработке летучих жирных кислот, которые подавляют избыточную активность иммунной системы и снижают риск аллергических реакций. При этом нормальная микрофлора стимулирует «иммунную систему слизистых оболочек», которая является первой линией защиты от проникновения инфекции через желудочно-кишечный тракт, дыхательные и мочеполовые пути [Evans, Shronts, l992; Vanderhoof, 1998; Белобородова, Белобородов, 2000].

Таким образом, целью настоящей работы было исследование иммуномодулирующих и противовоспалительных эффектов ПБВ «Кедровая сила» при добавлении его в диету женщин, страдающих хроническими неспецифическими гинекологическими заболеваниями и получающих стандартную антибактериальную и противовоспалительную терапию.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Были обследованы 30 женщин, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями матки и придатков, через 1 месяц и через 3 месяца после курса комплексного поэтапного лечения [Дергачева и др., 2003]. Все пациентки получали антибактериальную и противовоспалительную терапию по общепринятой схеме и употребляли в пищу оздоровительно-профилактический продукт «Кедровая сила» согласно рекомендациям производителя. В качестве групп сравнения были ретроспективно проанализированы результаты лечения 100 женщин с той же патологией, которые получали только общепринятую терапию (антибиотики, противовоспалительная физиотерапия) и 60 женщин, которым был проведен курс комплексной поэтапной терапии с использованием иммуномодулирующих лекарственных препаратов — тималина, Т-активина и ридостина. После окончания лечения женщины наблюдались еще в течение 3 лет.

Для оценки влияния различных методов лечения на состояние иммунной системы в крови больных до и через 1 месяц после курса лечения определяли процентное содержание различных субпопуляций лимфоцитов крови с моноклональными антителами на проточном цитофлуориметре (FACSCalibur Beckton Dickinson), активность сукцинатдегидрогеназы (СДГ — один из ключевых ферментов энергетического метаболизма клетки) в лимфоцитах и чувствительность лимфоцитов крови к иммуномодулирующим препаратам – тималину и ридостину. Субпопуляционный состав лимфоцитов крови дает информацию о количестве клеток, отвечающих за реакции клеточного и гуморального иммунитета, а также об их функциональном состоянии (присутствие на поверхности лимфоцитов и моноцитов HLA-DR-молекул и рецепторов к интерлейкину-2 – CD25 – свидетельствует о степени активации клеток). Активность СДГ позволяет судить об активности аэробного энергетического метаболизма, необходимого для дифференцировки иммунокомпетентных клеток и выполнения ими специфических функций по связыванию и элиминации бактериального антигена. Чувствительность лимфоцитов крови к иммуномодулирующим препаратам свидетельствует о способности отвечать на действие регуляторных и активирующих факторов, что также является одной из характеристик их функционального состояния.

Результаты исследования

В первой контрольной  группе больных (общепринятая терапия) выздоровление наблюдалось у 50 (50%) больных, улучшение у 43 (43%), отсутствие эффекта у 7 (7%). Через 3 месяца после лечения в стационар поступили 11 женщин, через 6 мес. – 15, через 9 мес. — 30. В отдаленные сроки после лечения хронизация процесса произошла у 60% больных, 13 (13%) женщин были прооперированы.

У всех пациенток, которым была проведена комплексная поэтапная терапия с иммунокоррекцией лекарственными препаратами (вторая контрольная группа) или употреблением в пищу ПБВ «Кедровая сила» (основная группа) зарегистрировано выздоровление. Клинико-лабораторные показатели пришли к норме. В течение года не было рецидивов.

У всех пациенток с хроническими неспецифическими воспалительными заболеваниями матки и придатков после первого этапа лечения с включением продукта белково-витаминного «Кедровая сила» зарегистрировано увеличение иммунорегуляторного индекса — отношения CD4/CD8 (отношение Т-хелперов к Т-киллерам/эффекторам), процента CD16+ лимфоцитов (естественные киллеры), активности СДГ в лимфоцитах (рис. 1, 2). Это свидетельствует об увеличении функциональной активности клеточного иммунитета. При анализе индивидуальных показателей каждой пациентки было получено, что после лечения процент CD3+ лимфоцитов (общие Т-клетки) приходил к норме, если он ей не соответствовал. Процент CD8+ лимфоцитов (Т-киллеры/эффекторы) пришел к норме в 50% случаев, у остальных пациенток отмечена тенденция к нормализации этого показателя. Соотношение CD4/CD8 пришло к норме. На процент CD25+ клеток лечение оказало модулирующее действие: показатель повышался, если до лечения он был снижен и наоборот. Это свидетельствует о нормализации процессов ранней активации и дифференцировки лимфоцитов. Процент CD16+ лимфоцитов (естественные киллеры) у всех пациенток повышался, что свидетельствует об активации неспецифического клеточного иммунитета, а также противоопухолевой и противовирусной защиты. Значительное повышение активности СДГ в лимфоцитах у всех  пациенток свидетельствует об усилении процессов аэробного фосфорилирования, которое было снижено у больных до лечения, что может быть связано с действием витаминов и полиненасыщенных жирных кислот, входящих в состав продукта «Кедровая сила». Кроме того, если до лечения у пациенток отсутствовала чувствительность лимфоцитов к иммуномодулирущим препаратам, то после лечения она появлялась и усиливалась, что является признаком восстановления способности лимфоцитов отвечать на регуляторные и стимулирующие факторы и играет положительную роль в повышении эффективности иммуномодулирующей терапии на фоне употребления в пищу «Кедровой силы».

В заключение можно сказать, что применение ПБВ «Кедровая сила» в схеме лечения воспалительных гинекологических заболеваний дало положительный результат как по клинической картине, так и по данным иммунологического анализа. Эффективность иммунокорригирующего эффекта ПБВ «Кедровая сила» оказалась сравнимой с эффективностью лекарственных иммуноактивных препаратов – тималина и ридостина. Следовательно, продукт белково-витаминный «Кедровая сила» может выступать в качестве «препарата выбора» для мягкой стимуляции функций иммунной системы. Повышение чувствительности клеток иммунной системы к действию иммуномодулирующих лекарственных средств под влиянием исследуемого продукта может служить основанием для включения его в схемы лечения, направленные на нормализацию иммунного статуса.

РЕКОМЕНДАЦИИ

ПО ПРИМЕНЕНИЮ БВП «КЕДРОВАЯ СИЛА» ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

ХРОНИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Поскольку любой хронический воспалительный процесс имеет в своей основе недостаточность иммунитета, наши исследования позволяют рекомендовать использование ПБВ «Кедровая сила» и «Кедровая сила-2»[1] как для профилактики, так и в качестве дополнения к терапии хронического воспаления любой локализации (бронхов, легких, желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей, носоглотки, мочеполовой системы и др.).

1. Для профилактики обострения хронического воспалительного процесса, находящегося в стадии ремиссии, ПБВ «Кедровая сила» рекомендуется, как дополнение к ежедневному рациону питания в качестве мягкого и безопасного иммуномодулирующего средства.

2. Для профилактики первичного возникновения инфекционно-воспалительных процессов бактериальной и/или вирусной природы (ОРВИ, гриппа, бронхитов, гастроэнтеритов, инфекций мочеполовых путей) рекомендуется включение в ежедневный рацион питания ПБВ «Кедровая сила». Особенно это важно в сезоны повышенной заболеваемости — осенью, зимой и весной для профилактики ОРВИ и гриппа; поздней весной и летом для профилактики воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

3. При лечении хронических воспалительных заболеваний любой локализации, по усмотрению лечащего врача, возможно введение в ежедневный рацион питания ПБВ «Кедровая сила» вместо иммунокорригирующих препаратов в качестве мягкого и безопасного иммуномодулирующего средства.

4. При лечении хронических воспалительных заболеваний любой локализации и при необходимости использования иммунокорригирующих лекарственных средств также рекомендуется введение в ежедневный рацион питания ПБВ «Кедровая сила» для повышения чувствительности клеток иммунной системы к иммунокорригирующим препаратам, усиления их эффекта и сокращения сроков лечения.

ЛИТЕРАТУРА

1. Белобородова Н.В., Белобородов С.М. // Антибиотики и химиотерапия. – 2000. — N2. – с.. 28-36.
2. Белокрылов Г.А., Молчанова М.В. // Бюлл экспер биол. – 1989. – 11. – с. 61-64.
3. Беседнова Н.Н. // Антибиотики и химиотерапия. – 1999. — N1. — с. 31-35.
4. Демина Е.О.// Русский медицинский журнал. Дерматология. Косметология и пластическая хирургия. – 2008. — Т. 16. —  № 8. —  с.561-566 rmj.ru
5. Дергачева Т.И., Дергачев В.С., Радионченко А.А., Шурлыгина А.В., Труфакин В.А. Поэтапная комплексная терапия и профилактика рецидивов при неспецифических воспалительных заболеваниях матки и придатков у женщин репродуктивного возраста/Пособие для врачей.- Москва. 2003.- 13 с.
6. Иммунотерапия аллергических, аутоиммунных и других заболеваний. Методическое руководство под ред. академика РАМН, профессора В.А. Козлова. — Новосибирск: Агро-Сибирь, 2004. — 127 с.
7. Кузьмина М.А., Ипатова М.В. //Акушерство и гинекология. – 2008. — №4. – с. 36 – 39.
8. Матвеева Н.К., Лапик Т.Н., Сотникова Е.И. и др. // Иммунология. — 1995. — № 5. – с. 48-49.
9. Пинегин Б.В. // Антибиотики и химиотерапия. – 2000. — N12. — с. 3-8.
10. Серов В,Н., Царегородцева М.В. //Акушерство и гинекология. – 2009. — №1. – с. 32 – 33.
11. Серов В.Н. //Рус. мед. журн. – 2004. — №12- – с. 741 – 742.
12. Стрижаков А.Н., Подзолкова Н.М. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. – М.: Медицина, 1996. – 254 с.
13. Ткаченко И.Р., Филатова И.В., Ластовецкий А.Г. и др. // Проблемы репродукции. – 2007. — №6. – с.36 – 38.
14. Труфакин В.А., Шурлыгина А.В., Дергачёва Т.И. и др. //Вестн. РАМН. – 1999. — №4. – с. 40 – 48.
15. Adolphe J.L., Whiting S.J., Juurlink B.H., е.а. //Br. J.– 2010. — 103(7). – Р.929-38.
16. Bellenger J., Bellenger S., Bataille A., е.а. //– 2011. —  60(4). – Р.1090-9.
17. Evans M.A., Shronts E.P. //J. Am. Diet. Assoc. — —  92: 10. – Р. 1239-1246.
18. Fhlenbruck Y., Mil van A. //МTА. – 1993 — – 12. – Р. 1216-1219.
19. Vanderhoof J.A. //Nutrition. – 1998. — 14: 7-8. – Р. 595-598.

[1] В 2018 году составы продуктов были усилены, в настоящее время «Кедровая сила» называется Кедровая сила «Женская», а «Кедровая сила-2» — Кедровая сила «Защитная».

ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ КЕДРОВОГО МАСЛА С ПРОВИТАМИНОМ А И МАСЛЯНОЙ КОМПОЗИЦИИ «ДОЛГОЛЕТИЕ» ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЗРИТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ РАБОТЕ С ПЕРСОНАЛЬНЫМИ КОМПЬЮТЕРАМИ

М.А.КУЗЬМЕНКО, к.м.н., врач-офтальмолог ФГУН «Новосибирский НИИ гигиены» Роспотребнадзора, И.А.НЕСИНА, д.м.н., профессор ГОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет, Е.Б.ГАРАГУЛЯ, врач-терапевт, диетолог, специалист по оздоровительному питанию ООО «Дэльфа»

Чрезвычайно актуальным в современных условиях является сохранение здоровья человека в условиях формирования всеобщего информационного пространства.

Воздействие полиморфных излучений от работающей аппаратуры в сочетании с интенсивной умственной деятельностью и выраженной гиподинамией можно рассматривать как комплексный стрессогенный фактор. Работа с ВДТ сопровождается развитием стресса, приводящего к снижению адаптационных возможностей, уровня физиологических резервов, гомеостатического потенциала организма и, в конечном счете, развитию состояния предболезни [2, 3].

По данным исследований, проведенных МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца, длительная работа на компьютере оказывает значительную нагрузку на нейрорецепторные, мышечные и эпителиальные элементы глаза и приводит к снижению работоспособности, ухудшению зрения по причине особенностей мониторного изображения [5]. Эти особенности являются «нетрадиционными» для зрения, что позволяет рассматривать их в качестве медико-технических факторов риска развития зрительных нарушений. Этому способствуют неблагоприятные гигиенические условия для зрительной работы, которые вызывают нарушение региональной гемодинамики, дисфункцию цилиарной мышцы вследствие расстройства симпатической и парасимпатической иннервации, гиподинамии [1].

По данным ВОЗ, более 75% пользователей компьютеров, работающих на компьютере свыше 4 часов, нуждаются в коррекции зрения. Отечественные и зарубежные исследования показывают, что до 60-90% пользователей компьютеров (условно отнесенных к категории нормы) страдают в той или иной степени компьютерным зрительным синдромом, регулярно испытывают явления зрительного дискомфорта более 40% пользователей. Длительная работа с компьютером вызывает, расстройства зрения у пользователей ПЭВМ. Они проявляются вначале повышенным зрительным утомлением, а затем рядом функциональных нарушений, объединенных термином «астенопия». В то же время в результате такой работы очень велик риск появления (или прогрессирования уже имеющейся) близорукости [7, 9, 10].

Проблема сохранения зрения актуальна в любом возрасте, но особо надо обратить внимание на сохранение зрения в школьном возрасте, поскольку это та платформа, на которой базируется работоспособность взрослого пользователя компьютера. По данным медицинских исследований, среди дошкольников с нарушением зрения регистрируется 8% детей, к 9-му классу этот показатель возрастает до 23%, а к моменту окончания школы 35% выпускников имеют различные проблемы со зрением — ведущей среди них является близорукость. Ситуация усугубляется в период обучения в высших и средних учебных заведениях. Актуальность проблемы очевидна, так как компьютер стал ведущим инструментом производственной и образовательной деятельности.

Важную роль для профилактики и оздоровления играет поддержание систем антиоксидантной защиты организма за счет включения в рацион питания продуктов-источников натуральных антиоксидантов. В этом отношении предпочтение отдается антиоксидантам растительного происхождения — витамин Е, А, ß-каротин и др., поскольку они обладают большим сродством к тканям человеческого организма, как правило, малотоксичны и не вызывают передозировки [4]. Природные витамины А и Е являются также прямыми нейропротекторами сетчатки и волокон зрительного нерва, защищают структуры глаза от повреждающего действия свободных радикалов нарушений микроциркуляции.

Витамин А необходим для нормального функционирования сетчатки глаза. Он служит кофактором родопсина и обеспечивает переход опсина в родопсин – зрительный пигмент, который участвует в обеспечении дневного, цветового и ночного зрения, а также необходим при недостаточном освещении.

Важнейшую роль в функционировании органа зрения играют незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты (витамин F). Ведущие представители этих кислот — линолевая и альфа-линоленовая жирные кислоты являются родоначальниками двух семейств ПНЖК – омега-6 и омега-3. Эти кислоты являются важными структурными компонентами клеточных мембран всех органов и тканей, но особенно велико их содержание в сетчатке глаза, головном мозге они влияют на передачу сигнала между нервными клетками через синапсы, на фоторецепторную функцию сетчатки через активацию зрительного пигмента родопсина, чем определяется необходимость присутствия большого их количества в органах, проявляющих высокую электрофизиологическую активность — в мозге и сетчатке глаза [6,8].

Цель исследования: показать эффективность применения Масла растительного капсулированного «Кедровое с провитамином А» и Масла растительного капсулированного «Долголетие» для профилактики зрительных нарушений у пользователей персональных компьютеров.

Дизайн исследования: проведено офтальмологическое обследование и анкетирование с целью выявления компьютерного зрительного синдрома учащихся 10-х классов, преподавателей гимназии №14 «Университетская» и офисных работников в количестве 62 человек, мужского и женского пола, в возрасте от 15 до 42 лет.

Выделены 2 группы обследуемых:

Основная (1) в количестве 32 человек: 12 лиц мужского пола и 20 — женского, средний возраст -19,5 ± 2,4 года;

Контрольная (2) в количестве 30 человек: 10 лиц мужского пола и 20 -женского, средний возраст 18,1 ± 2,1 год.

Основная группа принимает кедровое масло с провитамином А по 5 капсул 2 раза в день и масляную композицию «Долголетие»  5 капсул вечером до приема пищи в течение 2-х месяцев.

Основная и контрольная группа продолжает пользоваться компьютером в прежнем режиме. Через 2 месяца приема проводится повторное обследование.

Методы исследования. Для реализации цели исследования  использовались: метод анкетирования, клинико-функциональные методы исследования органа зрения по общепринятым методикам, психофизиологический (определение вегетативного коэффициента по цветотесту Люшера).

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Вид деятельности учеников 10-х классов, преподавателей гимназии и офисных работников связан с высокой степенью интеллектуальной и психоэмоциональной нагрузки, гиподинамией и зрительным напряжением, в том числе, связанным с работой на компьютере: у взрослых (16 человек) более 4 часов в рабочую смену и у учащихся (46 человек) от 2-х до 4-х часов в день.

По результатам анкетирования у всех пользователей компьютеров, отобранных в обследуемые группы, был диагностирован компьютерный зрительный синдром. Имелись глазные жалобы: на тяжесть в глазах — 48% и 33% обследуемых в 1 и 2 группах соответственно, покраснение глаз — 48% и 43%, учащенное мигание — 16% и 10%, слезотечение — 48% и 45%, чувство инородного тела испытывали 28% и 20% обследованных лиц в 1 и 2 группах соответственно (табл.1). Соответствующие «глазные» жалобы характеризуют синдром сухого глаза, они обусловлены температурным и влажностным режимом в помещениях, где расположены компьютеры, наличием работающего центрального отопления большую часть календарного года в наших широтах, а также физиологическим уменьшением мигательных движений глаза при работе на близком расстоянии, а значит, меньшим  увлажнением роговицы слезой.

Таблица 1

Сравнительная характеристика глазных жалоб у обследуемых лиц

Зрительные жалобы: на чувство усталости зрения предъявляли 82,1% пользователей 1 группы и 76,2% во 2 группе, двоение испытывали 28% и 16,5% обследуемых в 1 и 2 группах соответственно, затуманивание зрения — 25% и 22,1%, болевые ощущения в глазах — 43,8% и 16,5%, трудность фокусировки — 48,3% и 13,2% обследуемых в 1 и 2 группах соответственно (табл.2). Такого рода «зрительные» жалобы характеризуют перенапряжение мышечного аппарата аккомодации и снижение функции зрительного восприятия сетчатки и корковых зрительных зон. Количество жалоб у лиц 1 группы было выше, чем у пациентов во 2 группе, но, в основном, они были сопоставимы.

Таблица 2

Сравнительная характеристика зрительных жалоб у обследуемых лиц

Проведенное офтальмологическое обследование в 1 и 2 группе выявило следующие виды рефракции: лиц с нормальной остротой зрения — эмметропией в 1 группе 14 человек (43,8%), во 2 группе — 16 человек (53,3%), с гиперметропией слабой степени в 1 группе — 3 человека (9,3%), во 2 группе — 2 человека (6,6%), с миопией — 15 человек (46,9%) в 1 группе и 12 человек (40%) во 2 группе.

Пользователь ПК в силу особенностей производственной и образовательной деятельности испытывает в значительной степени профессиональный стресс, приводящего к снижению адаптационных возможностей, уровня физиологических резервов, гомеостатического потенциала организма и, в конечном счете, развитию состояния предболезни. Это справедливо и в отношении учащихся старших классов общеобразовательных учреждений, так как степень интеллектуальной и психоэмоциональной нагрузки, а также продолжительность рабочего дня у них не меньше, а зачастую больше, чем у взрослых пользователей компьютеров.

Основной точкой приложения стресс-воздействия является нервная система, осуществляющая регуляторные и синхронизирующие функции, а именно, вегетативная часть нервной системы. От состояния  вегетативного статуса организма зависит степень его устойчивости  к воздействию вредных факторов, воздействующих на него. В обследованных группах с помощью цветотеста Люшера определялся вегетативный коэффициент (ВК).

В 1 группе пользователей ПК обнаружено преобладание парасимпатического влияния вегетативной нервной системы на организм у 59,4% обследованных (19 человек) и симпатической у 40,6% работников (13 человек).

Во 2 группе обследованных – парасимпатическое влияние ВНС выявлено у 46,6% работников (14 человек) и симпатическое у 53,3% пользователей компьютеров (16 человек) этой группы (табл.3).

Таблица 3

Вегетативный коэффициент в обследуемых группах по тесту Люшера

Анализ полученных данных показал, что в обеих группах 1 (основной) и 2 (контрольной) достаточно большое количество обследованных, 19 и 14 соответственно, испытывают преимущественное влияние парасимпатической части вегетативной  нервной системы. То есть, у этих лиц снижены возможности организма противостоять воздействию вредных факторов на рабочем месте пользователя компьютера.

Повторное обследование групп наблюдения после курса приема кедрового масла с провитамином А и масляной композиции «Долголетие» проведено через 2 месяца.

По результатам повторного анкетирования у 27 из 32 обследуемых (84,4%) некоторые жалобы, характерные для компьютерного зрительного синдрома, исчезли, либо значительно уменьшилась их интенсивность, только 5 человек не отметили каких либо изменений в состоянии органа зрения. В таблице 4 показана динамика жалоб в результате приема исследуемых препаратов в течение 2-х месяцев. Во всех случаях количество жалоб значительно сократилось или уменьшилась их интенсивность.

Таблица 4

Динамика жалоб после приема кедрового масла с провитамином А

 и масляной композиции «Долголетие»

Острота зрения у 10 человек из 32 (31,2%) повысилась, что подтверждают и средние значения остроты зрения без коррекции, в 1 группе: до лечения — OD/OS = 0,64/0,62 и после лечения: OD/OS =0,68/0,66. Острота зрения с коррекцией: OD/OS =0,91/0,85 до лечения и OD/OS=0,95/0,85 после лечения. А средние значения коррекции в диоптриях  после лечения у 5 человек (15,5%) снизились и составили: 1,69 Д для правого глаза и 1,71 Д для левого глаза против 1,81 Д и 2,1 Д соответственно (рис. 1).

Рис.1 Динамика остроты зрения с коррекцией и без коррекции и величины коррекции в

результате приема масла.

ВЫВОДЫ:

1. Программа метаболической коррекции с включением Масла растительного капсулированного «Кедровое с провитамином А» и Масла растительного капсулированного «Долголетие» оказывает положительное влияние на субъективное состояние пользователей персональных компьютеров (у 84,4% обследованных был отмечен положительный эффект в виде уменьшения количества и интенсивности «глазных» и «зрительных» жалоб после завершения приема масла).
2. При объективном обследовании зрительной системы по завершении двухмесячного приема препарата у 31,2% обследованных лиц улучшилась острота зрения, уменьшилась степень коррекции в 15,5% случаев.
3. Применение Масла растительного капсулированного «Кедровое с провитамином А» и Масла растительного капсулированного «Долголетие» показало свою эффективность в профилактике нарушений со стороны зрительного анализатора у пользователей персональных компьютеров.

ЛИТЕРАТУРА

1. Аветисов Э.С. Близорукость. – М.: Медицина.- 2002.- с.285.
2. Ворона А.А., Головкина О.Л., Матюхин В.В., Юшкова О.И. Влияние факторов профессиональной среды на клинико-физиологический статус лиц, работающих с видеодисплейными терминалами. // Медицина труда и промышленная экология, №7, -1999, с.25-28.).
3. Голиков П.Е. Средство защиты органа зрения при работе на компьютере, сохраняющее здоровье учащихся и повышающее эффективность обучения. / Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Менеджмент здоровьесберегающих технологий в образовательном пространстве ВУЗа».- М.- 2008.- с. 356.
4. Горбачев В.В., Горбачева В.Н. Витамины, микро- и макроэлементы. Справочник. Мн: Книжный дом; Интерпрессервис, 2002. -544 с.
5. Иомдина Е.Н. /Исследование метаболических показателей в клинике прогрессирующей близорукости. Иомдина Е.Н., Болтаева З.К., Винецкая М.И., Смирнова Т.С. // Пособие для врачей. – 2001.- с. 25.
6. Конь И.Я., Шилина Н.М., Вольфсон С.Б. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в профилактике и лечении болезней детей и взрослых. Леч. врач. 2006; .4: 55–59.
7. Ланцбург М.Е. Влияние работы с дисплеем на орган зрения. / Ланцбург М.Е., Розенблюм Ю.З. // Вестник офтальмологии 1988 — № 3. — с.69-73.
8. Шилина Н.М., Конь И.Я. Современные представления о физиологических и метаболических функциях полиненасыщенных жирных кислот. Вопр. дет. диетологии. 2004; 2:6: 25–31.
9. Hanne W. Changes in visual function caused by work at a data display terminal./ Hanne W., Brewitt H.// Ophtalmology, 1994, vol. 91, N1.P. 107-H2.
10. Lie I. VDT- work, oculomotor strain, and subjective complaints: an experimental and clinical study./ Lie I., Watten R.G.// Ergonomics. 1994, vol. 3. .. N8. P.1419-1433.